Pagina Inhoud:
Doel: Het arteriële systeem bestaat uit alle bloedvaten die bloed van het hart naar de weefsels transporteren. Deze vaten bevinden zich in a) de systemische circulatie en b) in de longcirculatie.
A. Vervoer van bloed:
De taak van het arteriële slagaderlijke systeem is eigenlijk heel eenvoudig; bloed transporteren van het hart naar de weefsels. Omdat het hart bloed onder hoge druk uit de ventrikels in de hoofdslagaders (aorta en longslagader) pompt en omdat de druk in het weefsel laag is, stroomt het bloed gemakkelijk van hoge naar lage druk.
Onthoud dat in het longsysteem de bloeddruk veel lager is dan in de (grote) systemische circulatie. In het longsysteem is de bloeddruk typisch 25/8 mmHg.
Trouwens, de systolische en de diastolische waarden, die samen bekend staan als de “bloeddruk”, zijn twee van de belangrijkste vitale functies.
1. bewustzijn
2. lichaamstemperatuur
3. bloeddruk
4. hartslag
5. ademhalingsfrequentie
9.Hoe meet je de bloeddruk?
De bloeddruk kan direct worden gemeten (maar dit is moeilijk, rommelig en bloederig omdat je een naald in een slagader moet steken) of indirect.
Een andere belangrijke waarde is de polsdruk: dit is het verschil tussen de systolische druk en de diastolische druk.
Voorbeeld: als de systolische druk 120 mmHg is en de diastolische druk 80 mmHg, dan is de polsdruk 120-80 = 40 mmHg.
Soms (niet vaak) wordt in plaats van de systolische en diastolische bloeddruk een gemiddelde bloeddruk gebruikt. Dit is de gemiddelde arteriële druk (=MAP) en is gelijk aan de diastolische druk + de polsdruk gedeeld door 3.
Voorbeeld: Systolische P = 120 mmHg en Diastolische P = 80 mmHg, dan is de MAP = 80 + (120-80)/3 = 80 + 13 = 93 mmHg.
Studenten denken vaak dat een bloeddruk altijd stabiel is en vastligt op 120 mmHg systolische en 80 mmHg diastolische druk. Dit is helemaal niet het geval. De bloeddruk varieert aanzienlijk tussen ieder mens en van moment tot moment, zelfs van slag tot slag!
Studenten denken ook vaak dat de bloeddruk sterk daalt van de aorta naar de arteriën die ver weg liggen zoals de arteriën in de voet. Dit is niet waar. De daling van de bloeddruk langs de arteriën is eigenlijk heel klein, slechts enkele mm Hg. Een significante verlaging van de bloeddruk treedt pas op bij kleinere vaten en vooral in de arteriolen (zie volgende pagina).
Sommige docenten praten graag over de windkesselfunctie van de aorta. Het woord “windkessel” komt uit het Duits en betekent “luchtkamer”.
De windkesselfunctie houdt verband met het feit dat wanneer het bloed uit de linker hartkamer in de aorta wordt gepompt, er een zodanige stijging van de bloeddruk is dat de wanden van de aorta gaan uitzetten. Na de ejectie, tijdens diastole, wanneer de aortakleppen gesloten zijn, zullen de wanden van de aorta, omdat ze elastisch zijn, samentrekken en daardoor het bloed verder door de slagaders duwen. Deze actie werkt als een tweede(zwakkere) ‘pomp’, maar de omvang ervan wordt vaak overdreven.
Dit is niet echt een belangrijke factor.
Hoewel strikt genomen niet fysiologisch, maar eerder anatomisch, heb ik voor je de belangrijkste arteriën in het menselijk lichaam in dit diagram weergegeven.
De eerste arterië is de aorta, de grootste, grootste en langste arterië in het lichaam. Het transporteert bloed van het hart (de linkerventrikel), eerst langs een boog (de aortaboog), dan verder door de thoracale aorta, waarna het middenrif wordt geperforeerd, dan in de buikholte komt waar het de abdominale aorta wordt genoemd.
Vanuit de aorta ontspringen talloze arteriën. Vanuit de boog, de gemeenschappelijke halsslagaders (naar de hersenen), de subclavia-arterië (naar de schouders en de twee armen). En in de abdominale aorta vertakken talloze arteriën zich naar alle buikorganen, inclusief de nieren (nierslagaders).
Ten slotte splitst de aorta zich laag in de buik in twee iliacale arteriën, die in het bovenbeen de dijbeenslagader vormen, die zich in de onderbenen splitst in de voorste en achterste tibiale arterië.
Merk op dat zowel in de handen als in de voeten de vaten zich verder ontwikkelen tot een arteriële arcade om de spieren van de handpalmen, voetzolen, vingers en tenen te doordringen.
En dit zijn de belangrijkste arteriën in de longcirculatie. Wat een contrast met de arteriën in de Systemische (=Grote) circulatie!
Dit is echt een ‘kleine’ oplage, althans qua lengte van de vaten.
Vanuit het rechterventrikel stroomt het bloed door een korte hoofdlong arterië voordat het zich splitst in twee grote arteriën, de rechter en de linker long arterië. Daarna splitsten de bloedvaten zich in veel meer en kleinere arteriën, net als in de systemische circulatie.
